如果把供应小人脑的胸腔比作树干,矿物质经过由粗到细的树枝,输送到每一片树叶,而最末梢的树杈就是“人脑小心肌”。
小人脑当中的小心肌广义上是指椭圆形<500μm的位于神经纤维深部的心肌,狭义上,是特指人脑内椭圆形<200μm的小心肌,其粗细相当于几根头发丝。当这些小心肌发生了恶性肿瘤,比如堵塞或断裂,就会引起相应的症状——这就是人脑小心肌病(CSVD)。
很多时候,CSVD并不能值得注意的症状,许多病症只是检查后挖掘出头部MRI的份文件上读到了“人脑人脑部高瞬时(WMH)”、“高血压人脑部恶性肿瘤”、“陈旧腔隙性梗死”等描绘出。如果此时掉以轻心,随着性疾病的进展,外病症可能会显现出来多种多样的症状。
CSVD还是全球最常见的心肌性痴呆的主要原因。虽然有证据确定了炎症和人脑心肌恶性肿瘤之间的关系,但其机理联系还不能被阐明。最近的分析确实,免疫介质的激活,包括骨髓细胞上表示的可溶性受体2(TREM2),可能是关键的调节心理因素。
在未来会公开发表在Brain的分析当中,来自而今台湾的专家相比较了10名AD病症和66名自发性人脑内出血伴人脑淀粉样心肌病或高血压小心肌病(两种最常见的散发性CSVD)生还者的sTREM2的血液技术水平及其与神经图像多种类型和人脑Aβ负荷的相似性。分析人员对所有发起者同步进行了人脑部MRI和11C-波士顿化合物B PET,以审计放射性CSVD多种类型和小人脑Aβ负担,并对一个亚组病症同步进行了18F-T807 PET,以审计皮质tau病理学。
调查结果,AD病症和CSVD病症的血液sTREM2技术水平相当(P=0.690)。在CSVD病症当中,血液sTREM2与WMH显著相关(P
综上,血液sTREM2与WMH有关,与Aβ和tau病理学无关。这些挖掘出强调了血液sTREM2作为小心肌性疾病相关的人脑部损伤的强大分析标记物的潜在效用,并在病患这种性疾病时对靶向先天免疫反应具有临床意义。
概述:
Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau, Brain, 2021;, awab332, https://doi.org/10.1093/brain/awab332
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