Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病病征

在许多撒哈拉以南非洲第三世界，大量精神疾病病征接纳现代信仰神职人员（TFH）提供的照护，但神职人员大多缺少专业的精神卫生培训，昨日研究课题人员评核由TFH和基层医务从业人员（PHCW）密切合作进行时精神疾病病征照护的精确性和费用实效。 本次研究课题在扎伊尔的杜阿拉和科特迪瓦的伊巴丹地区开展，成年的精神疾病症状(阳性和阴性囊肿量表[PANSS]评分≥60)病征随机分为联合打压和这两项疗程，打压一组病征接纳TFH和PHCW联合打压，月末6个月末。研究课题的主要终点为随访3个月末和6个月末时，PANSS精神疾病症状改善的关联性，同时评核病征行动限制的比实有（如限制），并评核打压的费用实效。 51个游牧民族社区作准备研究课题，其中打压一组26个，对照一组25个，总计307名病征，打压一组166人，对照一组141人，病征中男性占62%，打压一组较宽PANSS得分为107.3，对照一组为108.9，93%的病征未完成6个月末随访，打压一组PANSS得分减少至53.4分，对照一组为67.6分。较宽时，打压一组病征行动限制率为57%，6个月末后减少至9%，对照一组较宽时行动限制率为42%，6个月末后减少至10%，关联性不显著。打压一组的累积到费用更高（627/人vs 526/人），5实有病征有轻度锥体外系副作用。 在撒哈拉以南非洲第三世界，精神疾病病征接纳现代信仰神职人员和基层医务从业人员的联合照护可更好的改善症状，同时具有较好的费用实效。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.