四类HIV高危人群应进行暴露前预防性疗法(PrEP)

2021-12-20 03:35:46 来源:
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2014年5年末14日,英美两国结核病防范和控制里面心更新了HIV渗入前防范性外科手术(PrEP)的须知。英美两国CDC艾滋病毒/艾滋病,病原肝炎,性病和结核病防范部主任Jonathan Mermin助手其所Medscape的邀请,反驳透过研究者专家探究。现将主要内容编译如下。

Jonathan Mermin助手的主题是:关于最近CDC公开发表的旧版HIV渗入前防范(PrEP)须知里面提到的在英美两国其所如何使用口服抗逆转录病物来防范艾滋病毒接种。

现阶段的研究者发现,每天服用固定药物的替诺福韦和恩曲他滨(即Truvada)可以近十年适当地防范HIV接种。英美两国CDC接纳这一建言,并将其写入旧版的须知里面。根据须知,CDC建言下列四种高危青年人接受渗入前防范(PrEP)的措施:

•**者(MSM);

•HIV高自愿性的在生活里面者;

•HIV单阳伴侣里面的HIV阴性者;

•静脉药。

据估计,英美两国有总共275000名未接种的和双性恋男子,还有140000名未接种的HIV高血压的在生活里面伴侣都将从里面获益。作为一名临床医生,必须更高对这种新防范干预措施的明白和明白。并确保自己的高血压不被HIV接种。但是可选的防范持续性主要还是依赖于医生和病人的再加。

Jonathan Mermin助手援引了须知里面的3个决定性点。

坚持是决定性。只有每天服用规定的用药,PrEP才是适当的。例如,在一项研究者里面,PrEP使的男性和在生活里面恋的未婚的HIV接种率总体上下降44%;在自我报告的依从性90%以上的青年人里面,这一比例上升到73%;而那些完全依从的青年人里面,HIV接种减低了90%以上。

PrEP只一般来说于未接种HIV的高血压。如果对HIV接种者采取PrEP,会减小用药病毒性的自愿性。这就促请在透过PrEP之前要透过艾滋病毒检测—蛋白或病毒RNA以及抗体。同时也其所该询问高血压近期是否是显现病原接种的症状,因为这显然是急性HIV接种的迹象。每隔2-3个年末高血压其所再次的测试,以确认他们是否是接种了艾滋病毒。

抗抑郁药罕见。PrEP的抗抑郁药大多是轻微的。第一个年末显然会显现恶心和恶心。有时也发生轻度肌酐清除率降低。

最后,临床医生可以通过如下必需来减低HIV沼田接种:

•为HIV高危青年人给予HIV防范个人信息,避,用药外科手术,如果有指征,可以采取PrEP。

•为HIV接种者给予抗逆转录病毒外科手术以及减低传播自愿性的个人信息,并鼓励他们,让他们的性伴侣也接受HIV的测试。

综上所述,PrEP显然是一种改变艾滋病霍乱的适当工具。欲明白更多个人信息,请会见www.cdc.gov/hiv。

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撰稿人: infect201

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